厄多司坦膠囊億坦
【主要成份】本品主要成份是厄多司坦。
【性 狀】本品為硬膠囊,其內(nèi)容物為白色或類白色粉末。
【適應(yīng)癥/功能主治】適用于急性和慢性支氣管炎,痰液粘稠所致的呼吸道阻塞。
【規(guī)格型號】0.15g*12s
【用法用量】口服,每次0.3g(2粒),一日2次。
【不良反應(yīng)】惡心,胃部不適,腹脹及胃腸道反應(yīng)。
【禁 忌】對本品過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】有嚴(yán)重肝、腎功能不良患者慎用,消化道潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
【兒童用藥】不足15歲兒童禁用。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未確定妊娠期使用的安全性,故孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用。
【藥物相互作用】尚不明確。本品與茶堿合用不影響相互的藥代動力學(xué)。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】藥理作用:本品屬粘液溶解劑,為一前體藥物,其分子結(jié)構(gòu)中含有被封閉的巰基(-SH),通過肝臟生物轉(zhuǎn)化成含有游離巰基的活性代謝產(chǎn)物而發(fā)揮粘痰溶解作用。其作用機(jī)理可能主要是通過含游離巰基的代謝產(chǎn)物使支氣管分泌物的粘蛋白的二硫鍵斷裂,改變其組成成分和流變學(xué)性質(zhì)(降低痰液粘度),從而有利于痰液排出。另外,本品還具有增強(qiáng)粘膜纖毛運(yùn)轉(zhuǎn)功能等作用。毒理研究:重復(fù)給藥毒性:Beagle犬和SD大鼠連續(xù)經(jīng)口給予本品3個月的無毒性反應(yīng)劑量分別為48mg/kg/日和300mg/kg/日(按體表面積折算,分別相當(dāng)于人臨床擬用劑量的2.7倍和4.9倍),與給藥相關(guān)的毒性反應(yīng)為尿酮體陽性,停藥后可恢復(fù)。遺傳毒性:本品Ames試驗(yàn)、CHL細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)和ICR小鼠骨髓微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。致畸敏感期生殖毒性:SD孕大鼠在懷孕第6-15天連續(xù)灌服本品,劑量達(dá)1000mg/kg日(按體表面積折算,相當(dāng)于人臨床擬用劑量的162倍)時,母鼠體重增長抑制,胎仔頭骨、舌骨、胸椎椎體中心及恥骨骨化遲緩,尾椎、劍突、掌骨骨化點(diǎn)數(shù)減少,無毒性反應(yīng)劑量為500mg/kg/日(按體表面積折算,相當(dāng)于人臨床擬用劑量的81倍)。
【藥代動力學(xué)】文獻(xiàn)報導(dǎo)健康成人口服單劑量和多劑量厄多司坦,在血漿中原型藥物濃度較低,并且至少有3種含有游離巰基的代謝物被發(fā)現(xiàn)。本品血漿蛋白結(jié)合率64.5%,主要以無機(jī)硫酸鹽經(jīng)腎排泄,食物很少影響其吸收。代謝和排泄,多劑量治療后未見蓄積。健康老年志愿者及患有急慢性支氣管炎的兒童、成人口服本品的代謝同健康成人志愿者一樣。中度肝、腎功能損傷患者,本品的藥代動力學(xué)改變不明顯。