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復方環(huán)磷酰胺片

【適 應 癥】：復方環(huán)磷酰胺片適用于惡性腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

【用法用量】：口服，成人常用量：一次1片，一日3-4次。

【不良反應】：1、骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10-14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；最常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。
　　　　2、環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 　
　　　　3、當大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產(chǎn)生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。
　　　　4、環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。
　　　　5、長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。
　　　　6、復方環(huán)磷酰胺片用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。
　　　　7、少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊
　
【禁 忌 癥】：孕婦及哺乳期婦女禁用。 　

【注意事項】：1、下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞侵潤骨髓、有泌尿結石史、以前曾接受過化療或放射治療。
　　　　　2、用藥期間須定期檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。
　　　　　3、腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。
　　　　　4、白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防：大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。
　　　　　5、當腫瘤細胞侵注骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。
　　　　　6、如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用復方環(huán)磷酰胺片。
　　　　　7、對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。復方環(huán)磷酰胺片能由乳汁中排出，哺乳婦女必須終止哺乳。

【藥物過量】：常規(guī)劑量環(huán)磷酰胺不產(chǎn)生心臟毒性，但當高劑量時可產(chǎn)生心肌壞死，偶有發(fā)生肺纖維化。

【貯　　藏】：遮光，密封，在30℃以下保存。