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潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)
【藥品名稱】
通用名：泮托拉唑
商品名：潘妥洛克
拼音名：PantuoLazuo ChangrongPian
英文名：Pantoprazole Enteric-Coated Tablets
【成 份】每片潘妥洛克腸溶片含：45.1mg泮托拉唑鈉鹽倍半水合物（相當(dāng)于40mg泮托拉唑）。
【性 狀】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)為黃色腸溶衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
【適 應(yīng) 癥】十二指腸潰瘍.胃潰瘍,中、重度反流性食管炎與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染：克拉霉素和阿莫西林，或克拉霉素和甲硝唑，或阿莫西林和甲哨唑（詳見(jiàn)用藥方法）以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提示:潘妥洛克不用于治療病變輕微的胃腸道疾患，如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用潘妥洛克治療胃潰瘍前，須除外胃與食道的惡性病變，以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流性食管炎的診斷應(yīng)經(jīng)內(nèi)鏡檢查核實(shí)。
【用法用量】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)若無(wú)醫(yī)師處方，應(yīng)按下述方法服用，請(qǐng)遵守這些方法，否則可能療效不佳。對(duì)伴有幽門螺桿菌感染的十二指腸潰瘍或胃潰瘍須用聯(lián)合療法根除感染。潘妥洛克與抗菌藥物的聯(lián)合使用可采取下述任何一種方案：a、1片潘妥洛克腸溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg克拉霉素×2/日,b、1片潘妥洛克腸溶片×2/日+500mg甲硝唑×2/日+500mg克拉霉素×2/日,c、1片潘妥洛克腸溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg甲硝唑×2/日,在聯(lián)合療法中，有甲硝唑的方案僅在其他方案不能根除幽門螺桿菌感染的情況下方予使用。若患者無(wú)聯(lián)合療法的指征，如檢查幽門螺桿菌陰性，潘妥洛克可按下述劑量單獨(dú)使用，除非另有醫(yī)師處方：十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎患者一般每日服用1片潘妥洛克腸溶片。個(gè)別病例，特別是在其它治療方法無(wú)效的情況下，可將劑量加倍（即每日2片潘妥洛克腸溶片）。注意:腎功能受損和老年患者每日潘妥洛克的劑量一般不應(yīng)超過(guò)40mg，但有些情況例外，媽為根除幽門螺桿菌感染而使用聯(lián)合療法時(shí)，老年患者在1周治療中也使用常規(guī)劑量（40mg×2/日）的潘妥洛克。嚴(yán)重肝功能受損衰竭的患者劑量應(yīng)減少至隔日1片（40mg）潘妥洛克。服藥方式與療程:潘妥洛克腸溶片應(yīng)在早餐前1小時(shí)配水完整服用。為根除幽門桿菌感染而使用聯(lián)合療法時(shí)，每日第2次服藥應(yīng)在晚餐前進(jìn)行。聯(lián)合療法一般持續(xù)7天，此后如癥狀持續(xù)存在，需繼續(xù)服用潘妥洛克以保證潰瘍的完全愈合，用藥應(yīng)遵守治療胃、十二指腸潰瘍的推薦劑量。通常十二指腸潰瘍?cè)?周內(nèi)愈合，胃潰湯和反流性食管炎需要治療4周。個(gè)別病例療程可適當(dāng)延長(zhǎng)至4周（十二指腸潰瘍）或8周（胃潰湯和反流性食管炎）。由于長(zhǎng)期用藥的經(jīng)驗(yàn)有限，療程不宜超過(guò)8周。
【不良反應(yīng)】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)偶爾引起頭痛和胃腸道癥狀：如上腹癥、腹瀉、便泌、或腹脹，以及過(guò)敏反應(yīng)：如瘙氧、皮疹（個(gè)別病例出現(xiàn)麻疹、血管神經(jīng)性水腫或過(guò)敏反應(yīng)如過(guò)敏性休克）。亦有極少此藥引起惡心、頭暈、視力障礙（視物模糊）的報(bào)道。個(gè)別病例出現(xiàn)周圍性水腫、發(fā)熱、抑郁或治療結(jié)束時(shí)肌痛，肝酶測(cè)定值增加（轉(zhuǎn)氨酶，Y-GT）以及甘油三酯水平增高。
【禁 忌】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)不能用于已知對(duì)該藥的某種成分過(guò)敏的患者。中、重度肝腎功能障礙的患者禁用根除幽門螺桿菌感染的聯(lián)合療法，因?yàn)槟壳吧腥狈β?lián)合療法對(duì)這類患者療效及安全性的臨床經(jīng)驗(yàn)。
【注意事項(xiàng)】當(dāng)與其他藥物聯(lián)合使用時(shí)，每種藥物的用藥原則均應(yīng)予以遵守。遇有嚴(yán)重肝功能障礙（肝衰竭）的患者，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝臟酶譜的變化，若其測(cè)定值嗇，必須停止用藥。不要使用過(guò)期的泮托拉唑。藥品應(yīng)存放在兒童接觸不到的地方。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對(duì)妊娠和哺乳期婦女，潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)必須嚴(yán)格限制使用，因?yàn)槟壳斑�沒(méi)有將之用于此種情況的經(jīng)驗(yàn)。盡管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)其對(duì)胚胎的任何損害，但確定可見(jiàn)少量藥物進(jìn)入動(dòng)力的乳汁。
【藥物相互作用】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)可能減少生物利用度取決于胃內(nèi)PH值的藥物（如酮康唑）的吸收。請(qǐng)注意，這也適用于口服泮托拉唑之前的短暫時(shí)間內(nèi)所應(yīng)用的藥物。泮托拉唑的活性成份在肝臟內(nèi)通過(guò)細(xì)胞色素P450酶系代謝，因此凡通過(guò)該酶系代謝的其它藥物均不有除外與之有相互作用的可能性，然而對(duì)許多這類藥物進(jìn)行專門檢測(cè)，如卡馬西平、咖啡因、安定、雙氯芬酸、地高辛、乙醇、格列本脲、美托洛爾、硝苯地平、苯丙香豆素、苯妥英、茶堿、華法林、和口服避孕藥等，卻未觀察到泮托拉唑與之有明顯臨床意義的相互作用。泮托拉唑與同時(shí)使用的堿性抗酸藥也沒(méi)有相互作用。
【貯 藏】遮光，密封保存。
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