螺旋霉素
[適應(yīng)癥] 螺旋霉素適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
[ 用法用量 ]成人劑量:一次0.2~0.3g,一日4次,首次加倍。小兒劑量:每一日按體重20~30mg/kg,分4次服用。 不良反應(yīng) 病人對(duì)本品耐受性良好.
[不良反應(yīng)]本品主要為腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),常發(fā)生于大劑量用藥時(shí),程度大多輕微,停藥后可自行消失。變態(tài)反應(yīng)極少,主要為藥疹。未發(fā)現(xiàn)肝、腎功能損害及血、尿常規(guī)異常。
[ 禁忌癥 ]對(duì)本品、紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏的患者禁用。
[注意事項(xiàng) ]1.由于肝膽系統(tǒng)是乙酰螺旋霉素排泄的主要途徑,故嚴(yán)重肝功能不全患者慎用本品。 2.輕度腎功能不全患者不需作劑量調(diào)整,但乙酰螺旋霉素在嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚缺乏資料,故應(yīng)慎用。 3.如有過敏反應(yīng),立即停藥。
[ 孕婦及哺乳期婦女用藥] 螺旋霉素可透入胎盤,故在孕婦中應(yīng)用需充分權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。尚無資料顯示乙酰螺旋霉素是否經(jīng)乳汁排泄,但由于許多大環(huán)內(nèi)酯類藥物可經(jīng)乳汁排泄,故哺乳期婦女宜慎用本品,如必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。
[兒童用藥 ]6個(gè)月以內(nèi)小兒患者的療效及安全性尚未確定。
[ 老年患者用藥] 肝、腎功能正常的老年患者不需減量應(yīng)用。
[ 藥物相互作用] 1.本品不影響氨茶堿等藥物的體內(nèi)代謝。 2.在接受麥角衍生物類藥物的患者中,同時(shí)使用某些大環(huán)內(nèi)酯類曾出現(xiàn)麥角中毒,目前尚無麥角與乙酰螺旋霉素相互作用的報(bào)道,但理論上仍存在這一可能性,因此乙酰螺旋霉素與麥角不宜同時(shí)服用。 藥物過量
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