維生素e煙酸酯膠囊
【藥理毒理】維生素E屬于抗氧化物,可結(jié)合飲食中的硒,防止膜及其他細(xì)胞結(jié)構(gòu)的多價(jià)不飽和酯酸使免受自由基損傷;保護(hù)紅細(xì)胞免于溶血,保護(hù)神經(jīng)與肌肉免受自由基損傷,維持神經(jīng)、肌肉的正常發(fā)育與功能。亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶Ⅰ)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶Ⅱ),為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝,組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可降低輔酶A的利用;通過抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運(yùn)載。
【不良反應(yīng)】維生素e煙酸酯膠囊可有頸、面部感覺溫?zé)帷⑵つw發(fā)紅、頭痛等反應(yīng),亦可出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。
【注意事項(xiàng)】 1.對診斷的干擾:熒光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性,尿糖班氏試劑測定呈假陽性,血尿酸測定可增高,(僅在應(yīng)用大劑量煙酸時(shí)發(fā)生)! 2.下列情況應(yīng)慎用:①動脈出血;②糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量);③青光眼;④痛風(fēng);⑤高尿酸血癥;⑥肝;⑦潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動);⑧低血壓! 3.給藥過程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖! 4.煙酸在兒童中降血酯作用未經(jīng)臨床試驗(yàn),2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需,不推薦應(yīng)用煙酸降低血酯。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦攝入正常膳食時(shí),尚未發(fā)現(xiàn)有確切的維生素E缺乏,維生素E能部分通過胎盤,胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%~30%,故低出生體重嬰兒,出生后可因貯存少而致本品缺乏!
【兒童用藥】新生兒和早產(chǎn)兒應(yīng)用維生素e煙酸酯膠囊時(shí),應(yīng)權(quán)衡利弊,謹(jǐn)慎考慮。
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