葡萄糖氯化鈉注射液
• 用 途: 補充熱能和體液。葡萄糖氯化鈉注射液用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失。
• 用 法: 應(yīng)同時考慮葡萄糖氯化鈉注射液的用法用量;靜脈滴注。用量視病情需要定。
【不良反應(yīng)】 1.輸注過多、過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。 2.反應(yīng)性低血糖:合并使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。 3.高血糖非酮癥昏迷:多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大劑量糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹膜內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全靜脈營養(yǎng)療法時。 4.電解質(zhì)紊亂:長期單純補給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。
【禁忌】(1)腦、腎、心臟功能不全者;(2)血漿蛋白過低者;(3)糖尿病及酮癥酸中毒未控制患者;(4)高滲性脫水患者;(5)高血糖非酮癥高滲狀態(tài)。
【注意事項】1、下列情況慎用葡萄糖氯化鈉注射液:①水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等;②急性腎衰竭少尿期,慢性腎衰竭尿量減少而對利尿藥反應(yīng)不佳者;③高血壓;④低鉀血癥;⑤老年人和小兒補液量和速度應(yīng)嚴格控制。 2、隨訪檢查:①血清鈉、鉀、氯濃度;②血液酸堿平衡指標;③腎功能;④血壓和心肺功能。 3、分娩時注射過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 4、下列情況慎用:①周期性麻痹、低鉀血癥患者;②應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖;③水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留,應(yīng)控制輸液量;④心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。
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