硝酸甘油注射液
[用 途]: 硝酸甘油注射液用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭
[用 法]: 用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注,開(kāi)始劑量為5μg/min,最好用輸液泵恒速輸入。用于降低血壓或治療心力衰竭,可每3~5分鐘增加5μg/min,如在20μg/min時(shí)無(wú)效可以10μg/min遞增,以后可20μg/min。
【不良反應(yīng)】 1.頭痛:可于用硝酸甘油注射液后立即發(fā)生,可為劇痛和呈持續(xù)性! 2.偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),尤其在直立、制動(dòng)的患者! 3.治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。 4.暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報(bào)告.
【禁 忌】 硝酸甘油注射液禁用于心肌梗塞早期(有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí))、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬(wàn)艾可)的患者,后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。
【注意事項(xiàng)】 1.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過(guò)量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象! 2.小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓,尤其在直立位時(shí)! 3.應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者! 4.發(fā)生低血壓時(shí)可合并心動(dòng)過(guò)緩,加重心絞痛。 5.加重肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛! 6.易出現(xiàn)藥物耐受性! 7.如果出現(xiàn)視力模糊或口干,應(yīng)停藥! 8.劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛! 9.靜脈滴注硝酸甘油注射液時(shí),由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油,因此應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置,如玻璃輸液瓶等。 10.靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。
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